有些药物具有拮抗作用,患者如果在不知情的情况下误服的话,是有可能会造成不良反应,甚至危及生命的。那么,红霉素片和什么药物不能同吃?
红霉素片为常用的抗生素,它抗菌谱较广,临床上主要应用于耐药青霉素金葡菌所致的多种严重感染,特别是对军团菌肺炎、支原体肺炎和非典性肺炎等的治疗,疗效显著。
临床研究显示,红霉素片不能与以下药物同服:
1.卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药:红霉素片可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药的代谢,导致后者的血药浓度增高而发生毒性反应。红霉素片与阿芬 太尼合用可抑制后者的代谢,延长其作用时间。红霉素片与阿司咪唑或特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性,与环孢素合用可使后者血药浓度增加而产生肾毒性。
2.氯霉素和林可酰胺类:与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用,不推荐同用。
3.青霉素:红霉素片为抑菌剂,可干扰青霉素的杀菌效能,故当需要快速杀菌作用如治疗脑膜炎时,两者不宜同用。
4.华法林:长期服用华法林的患者应用红霉素片时可导致凝血酶原时间延长,从而增加出血的危险性,老年病人尤应注意。两者必须同用时,华法林的剂量宜适当调整,并严密观察凝血酶原时间。
5.氨茶碱类药物:除二羟丙茶碱外,红霉素片与黄嘌呤类合用可使氨茶碱的肝清除减少,导致血清氨茶碱浓度升高和(或)毒性反应增加。这一现象在合用6日后较易发生,氨茶碱清除的减少幅度与红霉素血清峰值成正比。因此在两者合用疗程中和疗程后,黄嘌呤类的剂量应予调整。
6.肝毒性药物:与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性。
7.耳毒性药物:大剂量红霉素与耳毒性药物合用,尤其肾功能减退患者可能增加耳毒性。
8.洛伐他丁:与洛伐他丁合用时可抑制其代谢而使血浓度上升,可能引起横纹肌溶解。
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