青霉素V钾片为白色片或薄膜衣片、糖衣片,除去包衣后显白色,治疗效果十分理想,在人群中具有很好的口碑,患者可以放心使用。那青霉素V钾片与哪些药物可能发生相互影响呢?
青霉素V钾片为青霉素类抗生素。抗菌谱与青霉素相同。对多数革兰阳性菌、革兰氏阴性菌、个别革兰阴性杆菌(如嗜血杆菌属)、螺旋体和放线菌均有抗菌活性,但多数葡萄球菌菌株(>90%)包括金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌可产生β内酰胺酶使青霉素V钾片水解而失活。
那青霉素V钾片与哪些药物可能发生相互影响呢?1.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少青霉素V钾片在肾小管的排泄,因而使青霉素V钾片的血药浓度升高,血消除半衰期(t1/2β)延长,毒性也可能增加。
2.青霉素V钾片与别嘌醇合用时,皮疹发生率显著增高,故应避免合用。
3.青霉素V钾片不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。
4.青霉素V钾片与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时,远期后遗症的发生率较两者单用时高。
5.青霉素V钾片可刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环,因此可降低口服避孕药的效果。
6.氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌药可干扰青霉素V钾片的杀菌活性,因此不宜与青霉素V钾片合用,尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌药的严重感染时。
7.青霉素V钾片可加强华法林的作用。
8.克拉维酸可增强青霉素V钾片对产β内酰胺酶细菌的抗菌活性;氨基糖苷类抗生素在亚抑菌浓度时一般可增强青霉素V钾片对粪肠球菌的体外杀菌作用。
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